Новости города БезФормата.Ru
Ижевск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Вместе мы сильнее рака!

Вместе мы сильнее рака! - Любимая Газета
Вместе мы сильнее рака! - Любимая Газета
Фото: gazeta18.ru

О раке - самой страшной болезни человечества, и о практике его лечения мы разговариваем с Сергеем Анатольевичем Волковым, заведующим гинекологическим отделением Онкодиспансера УР.

 

- Сергей Анатольевич, что такое рак?

- Рак - это болезнь старости, когда генетический материал ломается. Рак - это болезнь генов, поломка генов. Он ведь не возникает из чужой ткани, принесённой откуда-то. Он возникает из ткани, которая есть в человеке. И он стимулирует гены, которые есть у человека и необходимы человеку – протоонкогены и антионкогены. Одни гены отвечают за рост и зарастание тканей, другие отвечают за способность клетки делиться и давать потомство. Если клетка имеет нездоровую генетику, она идёт в утиль. Это называется апоптоз, и его тоже регулируют гены. Когда в этих генах возникает поломка, они начинают бесконтрольно работать, так возникает рак.

- На каком месте по заболеваемости находится Удмуртия? Какие стадии превалируют, какая картина вообще?

- Удмуртия по заболеваемости не самая низкая, не самая высокая. Для каждого возраста есть свой рак. Максимально онкоопасный возраст это после 50 лет. Для женщин максимальная концентрация заболеваемости в этом возрасте – это рак шейки матки, рак тела матки, рак яичников. Но сейчас имеется тенденция к омолаживанию рака – для всех этих локализаций опухоли. Для каждого возраста есть определенный рак. У женщин такая локализация рака по мере убывания  – молочная железа, кожа, потом кишечник, щитовидная железа, потом гинекологические. То есть гинекологические опухоли на 5-6-7-8 месте от общей заболеваемости раком. У мужчин старшего возраста наиболее распространены – рак лёгкого, рак простаты. Молодые чаще болеют лейкозами.

- А мы на каком месте находимся в мире по профессионализму врачей?

- Место не плохое. У нас все составляющие успешного лечения есть. Химиотерапия она везде одинаковая. Лучевая терапия развита в тех странах, где развита индустрия радиации. То есть все страны, обладающие атомными электростанциями, имеют высокий уровень радиологии. А хирургия традиционно развита в тех странах, которые воевали – Германия, Япония, Россия, Америка. Ведь любая хирургия получала импульс к развитию именно во время войны.

- А за последние 5 лет что-то изменилось в лечении?

- Онкология это такая область медицины, где быстро ничего не происходит. Потому что любой новый метод лечения, новая методика требуют внедрения и отслеживания хотя бы на протяжении 3-5 лет. Результат же надо получить. Тот метод, который даёт лучший результат излечиваемости – он принимается на вооружение. Скоропалительных выводов в онкологии нельзя делать. И к смелым заявлениям тут надо относиться с опаской. Бывает, первая стадия, прооперировал, хороший прогноз – а через два года рецидив заболевания. Откуда? И удивляешься. А бывает наоборот – третья стадия, прооперировал, прогноз плохой – а пациент живёт и живёт, живёт и живёт, живёт и живёт! То есть оказывается, мы до конца еще не всё знаем о раке.

- А Вы можете в общении с пациентом заранее понять, кто выздоровеет, а кто нет, по его психологии?

- Когда я был молодой, для меня это непонятно было. А потом стал обращать внимание. Пациенты, у которых есть волевые решения, воля к выздоровлению – у них результаты лечения гораздо лучше. Я не знаю, как это объяснить, но это обычно работает. Вот у меня пациентка была интересная. У неё злокачественная опухоль, запущенная стадия заболевания. Но она сделала себе установку жить до тех пор, пока её дочь закончит школу, поступит в высшее учебное заведение и выйдет замуж. При запущенном заболевании этой женщины, она прожила 5 лет, и это очень неплохой результат.

 

- Есть мнение, что онкологи всегда вырезают больше, чем нужно, неоправданно увеличивают объём операции.

- В нашем отделении мы культивируем направление – если есть возможность удалить опухоль, но сохранить органы, то мы движемся по этому пути. Особенно злокачественная опухоль у молодых пациенток. Для того, чтобы делать калечащую операцию, обязательно должны быть показания жизненные, то есть угроза для жизни. Но если у пациентки есть альтернатива органосохранной операции, а результат лечения при этом будет одинаково положительный, то конечно, мы сохраняем ей органы. Таким образом, в онкологии, особенно в онкогинекологии, в настоящее время практикуется такой объём операции, когда жизненно важные функции репродуктивной системы сохраняются, а излечиваемость от рака гарантируется. Бывают пациентки, которым мы делаем операцию – убираем опухоль, сохраняя и гормональную, и детородную функцию. И после нашего лечения они рожают детей! В основном это при таких локализациях опухолей – яичники, шейка матки. Но во главу угла всегда ставится излечиваемость. Пренебрегать излечиваемостью для органосохранности мы не будем.

- Почему ставят 5-летний порог выживаемости? А потом что – умирать?

- Эта цифра взята эмпирически. Это тот примерный срок, когда от одной клетки появляется значимая опухоль. Но чаще всего те проблемы неприятные – рецидивы и метастазы –  возникают в первые два-три года после лечения. Поэтому если пациент перешагнул 5-летний рубеж, то вероятность возврата болезни минимальна.

 

- Как можно уменьшить вредное действие противоопухолевых лекарств, химиотерапии, лучевой терапии?

- В онкологии нет лекарств, которые воздействуя на опухолевые клетки, не воздействуют на весь организм. Есть направление, которое называется таргетная терапия, таргетные препараты. Они воздействуют непосредственно на опухолевую ткань. Это терапия точно в цель, но она не везде существует и не при каждом раке показана. А терапия сопровождения, то есть уменьшения вреда для организма при онкологическом лечении – это зависит от опыта врача, его эрудированности. Конечно, такие препараты есть.

 

- Как вы относитесь к тому, что онкопациенты лечатся содой, чагой, водкой с маслом и прочее?

- В моей практике так – эти вещи возникают на каждом этапе. Сода, витурит, водка с маслом и тому подобное – это будет всегда. Я в таких случаях говорю – если всё так просто, зачем строить большие больницы, зачем тратить такие деньги на лечение пациентов? Ну, примите эту таблетку и излечитесь, раз вы так верите в чудо. Но чуда в онкологии не бывает. Если пациента не лечить от рака медицинскими методами – он умрёт от рака.

- Многие боятся операций, не знают, как им дальше жить.

- В медицине есть проблема – врачи мало разговаривают с пациентами. А пациентам надо всё объяснять. Причём объяснять не нашим тарабарским языком, а простым бытовым языком, абсолютно понятным даже для домохозяйки. И когда ты всё это пациентке объяснишь – реакция у неё уже совершенно иная. Человека всегда пугают неизвестность и непредсказуемость. А когда человеку всё ясно, перспектива, прогноз и тому подобное – человек делает для себя выбор. Даже если это негативная информация, пациент должен её знать. Другое дело, как ты преподнесёшь ему. Когда ситуация малоперспективная, информация подаётся, конечно, несколько иначе.  Мы объясняем пациентке, что это злокачественная опухоль, ситуация серьёзная. Но настраиваем её на лечение, мотивируем, что она должна обязательно лечиться, потому что у неё есть шанс на определённый результат и сохранение жизни. А уж когда прогноз благоприятный, мы пациентке прямым текстом говорим – вот так и так, прогноз благоприятный.

 

- Как пациенту правильно себя вести после первого, стационарного периода лечения, когда он остаётся «в подвешенном состоянии»?

- Пациенту надо больше общаться с доктором. Другого выхода нет. Только доктор может вам ответить. Если этот доктор не знает, ищите другого, который знает. Иногда у пациента просто не остаётся выбора – он должен довериться врачу. Онкологический пациент должен наблюдаться в медицинском учреждении пожизненно.  Даже при благоприятном прогнозе, когда вероятность возврата болезни мала. В онкологии есть преемственность. Мы в стационаре пролечили больного хирургически, а дальше передали его под наблюдение в поликлинику на Ленина, 102. Врач поликлиники прекрасно осведомлён о методах лечения и методах наблюдений, он владеет всеми диагностическими манипуляциями и ведёт этого пациента. Эта преемственность необходима в онкологии.

                               

 

ОТ АВТОРА

Онкопациенты, а также их близкие люди находятся на грани отчаяния. И вся эта буря эмоций ежедневно замыкается на враче.  Поэтому первое, чем он призван исцелять - это слово.  Когда больной чувствует поддержку от врача, значит он попал в хорошие руки. Это очень важно. Мы хотим, чтобы вы знали: за стенами Онкодиспансера УР работают добрые, сильные, высокопрофессиональные люди. Если вам или вашим близким, не дай Бог, суждено сюда попасть, не бойтесь. Здесь вам помогут, сделают всё возможное, чтобы вы могли победить свой рак. Мы знаем, что многие люди боятся онкодиспансера, онко-врачей, онко-диагнозов. И поэтому часто тянут до последнего, если у них появляются подозрения на злокачественный процесс. Так вот, не бойтесь, сразу идите в онкологию. Не тяните время. Берегите свою жизнь! Будьте здоровы!

 

Ольга Шмыкова, руководитель общественного движения в Удмуртии "Вместе мы сильнее рака" (электронный адрес для связи - Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript ).

Вопросы профилактики бешенства животных рассмотрены Санитарно-противоэпидемической комиссией Администрации города Ижевска - Информационно-аналитическое управление г. Ижевск17 августа под председательством заместителя Главы Администрации города Ижевска по социальной политике Михаила Тарасова состоялось заседание Санитарно-противоэпидемической комиссии Администрации города Ижевска (СПК).
18.08.2017 Информационно-аналитическое управление г. Ижевск
В Удмуртии в 2017 году 27 человек заболели клещевым энцефалитом, 47 -  боррелиозом - Известия Удмуртской РеспубликиВсего с начала сезона с жалобами на присасывание клеща обратилось более 12 тысяч жителей.
18.08.2017 Известия Удмуртской Республики
В России осенью могут подорожать лекарства на 20% - ГТРК УдмуртияЗа первые пять месяцев 2017 года затраты импортеров на покупку лекарств увеличились на 11% по сравнению с аналогичным периодом 2016 года.
18.08.2017 ГТРК Удмуртия
Путевки в Турцию стали продавать дешевле авиабилетов - СусанинПричиной послужила вспышка вируса Коксаки   Москва. Россияне массово отказываются от поездок в Турцию.
18.08.2017 Сусанин
ТО Росздравнадзора по УР провел публичные обсуждения             17 августа 2017 года в актовом зале БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница МЗ УР (ул.
18.08.2017 Росздравнадзор
В Удмуртии в 2017 году зарегистрировано 66 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией - Известия Удмуртской РеспубликиВакцины от этих инфекций не существует. В Удмуртии за 7 месяцев 2017 года зарегистрировано 66 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией.
18.08.2017 Известия Удмуртской Республики
150 часов обязательных работ грозит матери за сахарный диабет дочери - Аргументы в ИжевскеЖительницу Камбарского района осудили за ненадлежащее отношение к лечению больной сахарным диабетом дочери.
18.08.2017 Аргументы в Ижевске
Оказание медицинской помощи детскому населению деревень Большая и Малая Венья Завьяловского района - Министерство здравоохранения Удмуртии     На основании распоряжения министерства здравоохранения Удмуртской Республики,
18.08.2017 Министерство здравоохранения Удмуртии
Ещё одна точка роста найдена в Кизнерском районе Удмуртии - Известия Удмуртской РеспубликиМедицинскому объекту требуется расширение.
18.08.2017 Известия Удмуртской Республики
В ижевской школе № 93 состоится форум по формированию здорового образа жизни. - Единая РоссияТрадиционно все желающие смогут пройти диагностику и получить консультации ведущих врачей республиканских учреждений здравоохранения В составе команды «Улицы здоровья» жителей Устиновского района будут принимать узкоп
18.08.2017 Единая Россия
Ещё одна точка роста найдена в Кизнерском районе Удмуртии - Известия Удмуртской РеспубликиМедицинскому объекту требуется расширение.
18.08.2017 Известия Удмуртской Республики
Вопросы профилактики бешенства животных рассмотрены Санитарно-противоэпидемической комиссией Администрации города Ижевска - Информационно-аналитическое управление г. Ижевск17 августа под председательством заместителя Главы Администрации города Ижевска по социальной политике Михаила Тарасова состоялось заседание Санитарно-противоэпидемической комиссии Администрации города Ижевска (СПК).
18.08.2017 Информационно-аналитическое управление г. Ижевск
В Удмуртии в 2017 году 27 человек заболели клещевым энцефалитом, 47 -  боррелиозом - Известия Удмуртской РеспубликиВсего с начала сезона с жалобами на присасывание клеща обратилось более 12 тысяч жителей.
18.08.2017 Известия Удмуртской Республики
Мойте руки перед едой - Газета Знамя Октября
Мойте руки перед едой
В июле в республике была распространена геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Газета Знамя Октября
В Удмуртии в 2017 году зарегистрировано 66 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией - Известия Удмуртской Республики
В Удмуртии в 2017 году зарегистрировано 66 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией
Вакцины от этих инфекций не существует. В Удмуртии за 7 месяцев 2017 года зарегистрировано 66 случаев заболевания энтеровирусной инфекцией.
Известия Удмуртской Республики
150 часов обязательных работ грозит матери за сахарный диабет дочери - Аргументы в Ижевске
150 часов обязательных работ грозит матери за сахарный диабет дочери
Жительницу Камбарского района осудили за ненадлежащее отношение к лечению больной сахарным диабетом дочери.
Аргументы в Ижевске
В Удмуртии сын жестоко избил своего 62-летнего отца из-за неприязни - Известия Удмуртской Республики35-летний злоумышленник задержан. На почве личной неприязни 35-летний житель поселка Яр избил своего 62-летнего отца.
19.08.2017 Известия Удмуртской Республики
Ижевчанин похитил 44 тыс рублей ради ставок в букмекерской конторе - Известия Удмуртской РеспубликиЕго жертвой стал 25-летний сосед. 44 тысячи рублей похитил в столице Удмуртии 39-летний мужчина у своего соседа.
19.08.2017 Известия Удмуртской Республики
Двое жителей Удмуртии погибли в аварии в Таиланде - СусанинАвтомобиль погибших столкнулся с пикапом. Ижевск. Удмуртия. Двое жителей Удмуртии, отдыхавших в Таиланде, погибли в результате ДТП.
19.08.2017 Сусанин
Ижевчанин украл из прачечной две чугунные ванны - Известия Удмуртской Республики
Ижевчанин украл из прачечной две чугунные ванны
Ему грозит 5 лет лишения свободы. Ижевчанин украл из прачечной две чугунные ванны.
Известия Удмуртской Республики
Житель Завьяловского района осужден за убийство матери троих детей - Известия Удмуртской Республики
Житель Завьяловского района осужден за убийство матери троих детей
Он проведет 8,5 лет в колонии строгого режима. 30-летний житель Завьяловского района Удмуртии осужден за избиение своей 34-летней сожительницы, которая впоследствии скончалась от полученных травм.
Известия Удмуртской Республики
14-летний подросток погиб в ДТП на трассе Ижевск – Сарапул - Известия Удмуртской Республики
14-летний подросток погиб в ДТП на трассе Ижевск – Сарапул
Автомобиль опрокинулся в кювет в результате столкновения. 14-летний подросток погиб в ДТП на трассе Ижевск – Сарапул.
Известия Удмуртской Республики
Музей бортпроводницы Надежды Курченко будет возрожден в Ижевске - Известия Удмуртской РеспубликиКак и прежде он будет расположен в Школе юных летчиков. В Школе юных летчиков в Ижевске будет возрожден музей бортпроводницы Надежды Курченко, сообщает информационно-аналитическое управление администрации столицы Удмуртии.
19.08.2017 Известия Удмуртской Республики
Яков Ломкин стал главным режиссером Русского драмтеатра Удмуртии - СусанинНовый худрук учреждения официально вступит в должность 1 сентября. Ижевск.
19.08.2017 Сусанин
Всероссийская акция «Ночь кино» пройдет в Ижевске 27 августа - СусанинВ этот день ижевчане смогут насладиться просмотром кинолент на нескольких площадках.
19.08.2017 Сусанин
Назначен главный режиссер Государственного русского драматического театра Удмуртии - Известия Удмуртской Республики
Назначен главный режиссер Государственного русского драматического театра Удмуртии
Он приступит к обязанностям с 1 сентября 2017 года. С 1 сентября главным режиссером Государственного русского драматического театра Удмуртии станет Яков Ломкин.
Известия Удмуртской Республики
О сборнике стихов - Газета Знамя Октября
О сборнике стихов
Некоторые жители района, любители чтения стихов, высказывают предложения выпустить сборник произведений местных авторов.
Газета Знамя Октября
80-й сезон стартует в Удмуртской филармонии - Известия Удмуртской Республики
80-й сезон стартует в Удмуртской филармонии
На 20 сентября запланирован первый концерт в его рамках. Удмуртская филармония объявила об открытии нового 80-го юбилейного сезона.
Известия Удмуртской Республики
«Зенит-Ижевск» обыграл «Сызрань» со счетом 3:1 - СусанинГолами отметились Руслан Галиакберов, Антон Бочаров и Василий Панев. Ижевск.
19.08.2017 Сусанин
«Зенит-Ижевск» обыграл «Сызрань-2003» на домашнем поле - Izhevskinfo.RuВечером 18 августа ижевский футбольный клуб «Зенит-Ижевск» в рамках первенства ПФЛ принимал команду «Сызрань-2003».
19.08.2017 Izhevskinfo.Ru
20170817_190803 - ГУ МЧС УдмуртииФизкультура и активный образ жизни вновь становятся частью культуры современного человека.
18.08.2017 ГУ МЧС Удмуртии
Ижевская гонщица примет участие в шестом этапе Российской серии кольцевых автогонок - Известия Удмуртской Республики
Ижевская гонщица примет участие в шестом этапе Российской серии кольцевых автогонок
Наталья Гольцова рассчитывает на поддержку зрителей. В ближайшие выходные, 19 и 20 августа ижевская гонщица Наталья Гольцова примет участие в шестом этапе Российской серии кольцевых автогонок.
Известия Удмуртской Республики
Футболисты «Зенит-Ижевск» и «Сызрань 2003» сыграют на стадионе «Купол» - Известия Удмуртской Республики
Футболисты «Зенит-Ижевск» и «Сызрань 2003» сыграют на стадионе «Купол»
Болельщиков просят соблюдать общественный порядок. Сегодня, 18 августа, в Ижевске состоится матч Первенства России по футболу команд второго дивизиона.
Известия Удмуртской Республики
12 129 - Удмуртская правда
Соблюдать общественный порядок призвали футбольных болельщиков Удмуртии
Сегодня в 18.00 часов в г. Ижевске на стадионе «Купол» состоится матч Первенства России по футболу команд второго дивизиона между командами «Зенит-Ижевск» г. Ижевск – «Сызрань 2003» г. Сызрань.
Удмуртская правда
ПТИЦЫ-1.jpg - Министерство природных ресурсов  Охота разрешена на водоплавающую, боровую, болотно-луговую, полевую, степную дичь на территории охотничьих угодий Удмуртской Республики,
18.08.2017 Министерство природных ресурсов
www.rusathletics.com - Моя УдмуртияСеребряный призёр чемпионата мира по лёгкой атлетике в Лондоне Сергей Широбоков сегодня вернётся в Удмуртию.
18.08.2017 Моя Удмуртия
14-летний подросток погиб в ДТП на трассе Ижевск – Сарапул - Известия Удмуртской РеспубликиАвтомобиль опрокинулся в кювет в результате столкновения. 14-летний подросток погиб в ДТП на трассе Ижевск – Сарапул.
18.08.2017 Известия Удмуртской Республики
И.о. председателя правительства Удмуртии назначили Ярослава Семенова - СусанинТакое распоряжение опубликовали на сайте главы и правительства республики.
17.08.2017 Сусанин
Удмуртия получит 150 миллионов рублей на завершение строительства Республиканского реабилитационного центра - Президент и Правительство УРУдмуртская Республика получит субсидию из федерального бюджета в размере 150 миллионов рублей на завершение строительства Республиканского реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья.
17.08.2017 Президент и Правительство УР